В развитых странах носителями вируса являются преимущественно дикие животные, от которых болезнь передается домашним питомцам и людям. В последнее время значимым эпидемиологическим резервуаром в некоторых частях мира (например, в Америке и Австралии) стали летучие мыши. Однако, в Африке и Азии собаки, по-прежнему, являются основными носителями бешенства, а их укусы приводят к основному количеству случаев смерти людей от данной инфекции во всем мире.

Период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится в течение всего заболевания.

Инкубационный период при бешенстве у человека составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, хотя известны случаи его сокращения до 5 дней и удлинения до 1 года и более.

Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Основным источником и резервуаром природного бешенства в Республике Беларусь на протяжении многих лет является лисица. Эпидемиологическое значение имеют и другие дикие плотоядные животные (енотовидные собаки, волки), а также собаки и кошки. Могут заражаться бешенством и передавать вирус другим животным и человеку крупный рогатый скот, лошади и другие травоядные животные.

За 2021 год в организации здравоохранения Пуховичского района обратилось за антирабической помощью 114 человек (за 2020 год – 104). Из числа обратившихся на долю сельских жителей приходится 42,1 % обратившихся (в 2020 году – 61,5% обратившихся). От животных с установленным диагнозом «бешенство» пострадал 1 человек (в 2020 году 2 человека). Количество детей до 18 лет, имевших контакты с животными, составило 41 человек (36%), в 2020 году – 31 человек (29,8%).

В 2021 и в 2020 году массовых контактов с больным бешенством животным не было.

Из числа обратившихся за антирабической помощью:

- 56 человек (49,1%) пострадали от животных, имеющих владельцев (в 2020 году 70 человек (67,3%) ;

-48 человек (42,1%) - от безнадзорных животных (в 2020 году – 26 человек (25%);

- 10 человек (8,8%) - от диких животных (в 2020 году –5 человек (4,8%) .

Бешенство – абсолютно смертельное заболевание, которое можно предупредить. В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и иммуноглобулин). Однако они обеспечивают защиту от заболевания бешенством только при своевременном обращении пострадавших за медицинской помощью. Так, в 2021 году было назначено специализированное антирабическое лечение 98 пострадавшим - 86% из обратившихся (в 2020 – 93 человек – 89,4%). Полный курс лечебно-профилактической вакцинации получили 40 человек, 54 – привиты по условному курсу.

За год зарегистрировано 2 отказа от антирабических прививок ( 1 человек пострадал от домашней собаки, 1 - от безнадзорной).

Двое пострадавших самовольно прервали курс иммунизации, пострадали от безнадзорных собак (1 пострадавший получил 1 прививку и АИГ, и другой – 2 прививки).Комбинированное антирабическое лечение (вакцина, иммуноглобулин) получили 26 человек.

Защитить себя и окружающих от бешенства можно, если знать и выполнять несколько простых правил:

- Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке приводить своих любимцев в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства;

- В случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;

- От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими или безнадзорными. Неправильное, либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессии любое, а тем более, больное животное;

- Следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;

- Не следует подбирать на даче, в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных, либо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить от бешенства;

- Не следует брать животное «на летний дачный сезон»: выбросив его, вы увеличиваете тем самым количество безнадзорных животных и повышаете риск возникновения бешенства в окрестностях;

- Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека. По возможности за ним должно быть установлено десятидневное наблюдение;

- При появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов нужно принять все меры предосторожности и обеспечения безопасности себя и ваших близких, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;

- Если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение 15 минут струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, курс иммунизации.

Следует помнить: чем раньше начат этот курс, тем вероятнее благополучный исход.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его: это может привести к трагическим последствиям.

ПОМНИТЕ! Ваше здоровье в Ваших руках! Заботьтесь о нем!

Помощник врача-эпидемиолога