Основные симптомы заболевания. В большинстве случаев болезнь развивается остро. Приступу лихорадки предшествует озноб, продолжительностью от 0,5 до 2-3 часов. В последующие часы наблюдается быстрое повышение температуры до 40-41оС. У больных появляются сильный жар, головная боль, боль в мышцах, тошнота, рвота, головокружения. Кожа больных в этот период горячая и сухая. Через 6-8 часов (при тропической малярии позднее) температура тела резко падает до 35-36оС, появляется профузное потоотделение, самочувствие больного улучшается. Вначале приступы лихорадки нерегулярные. Но уже через некоторое время приступы возникают через день или ежедневно (при трехдневной малярии) либо через два дня на третий - при четырехдневной малярии.
Малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов заболевания.
Следует иметь в виду, что первые признаки заболевания могут появиться уже по истечении нескольких дней, месяцев и даже лет после возвращения из «тропиков», даже если вы принимали противомалярийные препараты.
Условия, способствующие заражению возбудителями малярии. Возбудители малярии преимущественно находятся в крови больного человека. Комар рода Анофелес вместе с кровью больного высасывает и возбудителей малярии, которые в течение 2-6 недель (в зависимости от температуры окружающего воздуха) развиваются в теле комара. При очередном укусе комар вместе со слюной заносит возбудителей малярии в кровеносную систему здоровых людей. В жарких странах комары активны круглый год, поэтому заразиться там малярией можно в любой сезон. В Беларуси заболеваемость малярией ликвидирована, и случаи заболевания этой инфекцией местных жителей не встречаются. Однако по территории республики широко распространены специфические переносчики возбудителей малярии - комары рода Анофелес.
Следовательно, если возбудители малярии будут занесены из жарких стран в Беларусь, возникнет опасность ее распространения среди населения в период с июля по сентябрь.
Передача возбудителя малярии возможна также во время переливания крови доноров, у которых в крови есть эти возбудители. Кроме того, если малярия развивается у беременной, то не исключается внутриутробное заражение плода.
Профилактика заболевания. Если вы намерены посетить страну, где можно заболеть малярией, то:
Þоберегайте себя от укусов комаров там, где распространена малярия:
● спать следует в комнате, окна и двери которой затянуты сеткой, или под сетчатым пологом, желательно пропитанным инсектицидом (защитным веществом), края которого заправлены под матрац. Перед сном проверяйте целостность сетки и отсутствие комаров под ней;
● окна и двери плотно закрывайте, регулярно осматривайте (потолок, стены, пространство за мебелью) и удаляйте из помещения комаров;
● обрабатывайте помещение аэрозольными инсектицидами или включайте на ночь электрофумигатор;
● с наступлением сумерек одевайтесь так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги. Открытые участки тела обрабатывайте репеллентом (отпугивающим насекомых средства). Следуйте инструкции, наносите препарат на поверхность кожных покровов тонким слоем, избегая попадания на слизистые оболочки. Повторно наносите препарат каждые 3-4 часа. Не увеличивайте частоту нанесения, особенно у маленьких детей. Смывают репелленты водой с мылом без мочалки, чтобы не допустить поражения кожи. Если же репелленты все-таки попали на слизистые оболочки, их срочно смывают кипяченой водой или слабым раствором охлажденного чая. При заболеваниях кожи, трещинах, травмах применение репеллентов противопоказано.
Помните, что предупредить заболевание обычно легче, чем лечить. При любом повышении температуры тела, возникшем после возвращения из стран неблагополучных по малярии, надо немедленно обращаться в лечебное учреждение, а для своевременной диагностики и лечения сообщать врачу о том, что вы какое-то время находились в «тропиках».
Пом. врача-паразитологаЛ.А.Полякова
