В Республике Беларусь в многолетней динамике отмечается выраженная тенденция к снижению заболеваемости вирусными гепатитами В и С, в первую очередь за счет закономерного снижения заболеваемости острыми формами. Определенное влияние на тенденцию заболеваемости оказала пандемия COVID-19: часть случаев хронических вирусных гепатитов осталась не выявлена в 2020-2021 годах и сложившаяся ситуация компенсируется «отложенным выявлением» случаев хронических вирусных гепатитов и, как следствие, увеличением показателей заболеваемости в 2022 году.
Продолжилась тенденция к снижению количества случаев заболевания острым гепатитом, которая связана с влиянием вакцинопрофилактики.
Сокращение числа случаев заражения гепатитом В среди детей посредством эффективного проведения вакцинации - одна из немногих связанных со здоровьем задач в рамках целей в области устойчивого развития (ЦУР), выполнение которой во всем мире идет в соответствии с запланированными темпами.
Случаи заболевания гепатитом и связанные с этим неблагоприятные исходы можно предотвратить. Существуют эффективные и безопасные вакцины, которые позволяют предупредить вирусный гепатит В и препараты, которые полностью излечивают вирусный гепатит С. Они доступны в нашей стране.
В 2022 году в Республике Беларусь завершилось серо-эпидемиологическое исследование с целью оценки воздействия вакцинации на эпидемический процесс гепатита В, проводимое при поддержке Европейского регионального бюро ВОЗ.
Справочно: в результате исследования HBsAg был определен только у 1 ребенка, что составило 0,035% (95 ДИ - 0,03-0,10%) от общего количества обследованных лиц. Таким образом, установлена распространенность HBsAg <0,5% среди привитых когорт, что служит дополнительным доказательством эффективности программы универсальной вакцинации против гепатита В.
Вакцинация против
вирусного гепатита В на бесплатной основе проводится также контингентам
взрослых, которые в силу своей профессиональной деятельности, либо в силу
отдельных социальных факторов имеют более высокий риск заражения гепатитом В.
Это работники организаций здравоохранения,
это люди, которые имеют тесные семейно-бытовые контакты с лицом, у которого
установлен гепатит В и другие. Так, в 2022 году более 96% таких людей получили
полный курс или начали вакцинацию против гепатита В. За проведением вакцинации
людям, относящимся к вышеуказанным контингентам, надо обратиться в поликлинику
по месту жительства.
Во многих государственных и отдельных негосударственных организациях здравоохранения имеется возможность провести вакцинацию против вирусного гепатита В на платной основе (как с использованием моновакцин (содержат только компонент против гепатита В), так и комбинированных вакцин (содержат компоненты против 5-6 инфекционных заболеваний, в том числе и компонент против гепатита В).
С 2021 года в Республике
Беларусь реализуется система мероприятий
по элиминации вирусного гепатита С. Одним из основных мероприятий является
лечение пациентов с диагнозом «гепатит С». Закупка препаратов для лечения
финансируются из средств государственного бюджета. Лечение для пациентов
бесплатное. За 2022 год обеспечено противовирусным лечением более 7,2 тысяч
пациентов (в 2021 - более 6 тысяч), что соответствует темпам выполнения Плана
элиминации.
Всемирной организацией здравоохранения были поставлены
амбициозные цели: ликвидация гепатита к 2030 году. Для выполнения поставленной
цели
в каждой стране необходимо обеспечить постановку диагноза не менее чем у 90%
людей, живущих с гепатитом В и/или гепатитом С, а также добиться полного излечения или
успешного лечения 80% диагностированных
случаев этих инфекционных заболеваний.
В
последние годы на фоне пандемии COVID-19 темпы
глобальной борьбы с гепатитом замедлились во всем мире. Тем
не менее устойчивые успехи в деле снижения числа случаев заражения гепатитом В среди детей свидетельствуют о возможности активизации прогресса в этой сфере. Пришло время уделить приоритетное внимание тестированию и лечению для построения мира, свободного от гепатита, и достижения целей
на период до 2030 г.
